Вопрос регулирования медицинской сферы, в частности, цен на медикаменты в Украине активно обсуждается в Министерстве здравоохранения, а также субъектами хозяйствования – производителями и поставщиками лекарственных средств. Возможно, нужно ожидать изменений, но на сегодняшний день регулирование цен на лекарства в Украине осуществляется постановлением Кабинета Министров Украины «О некоторых вопросах государственного регулирования цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения» и постановлением Кабинета Министров Украины «О мерах по стабилизации цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения». Вышеуказанные нормативные акты устанавливают алгоритм формирования цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, а также предельные снабженческо-сбытовые и торговые (розничные) надбавки на лекарства, которые включенны в Национальный перечень основных лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Такие надбавки должны быть не выше 12 процентов оптово-отпускной цены и не выше 25 процентов закупочной цены. В тоже время, на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, которые приобретаются полностью или частично за бюджетные средства, предельные снабженческо-сбытовые надбавки - не выше 10 процентов оптово-отпускной цены и предельные торговые (розничные) надбавки - не выше 10 процентов закупочной цены. Необходимо обратить внимание, что Национальный перечень основных лекарственных средств содержит перечень препаратов, которые должны быть в наличии в больнице. Несомненно, наличие государственного контроля цен на жизненно важные препараты является необходимым. Кроме этого, наличие ограничений на рынке лекарств дает возможность тем, кто нуждается в медицинской помощи, приобрести медикаменты по не слишком высокой стоимости. Однако, следует обратить внимание, что такое регулирование имеет кроме позитивных и негативные стороны. В частности, это касается покупки лекарственных средств и изделий медицинского назначения больницами за бюджетные средства. Как правило, государственные клиники, даже не очень большие, закупают лекарственные средства одного типа более чем на 100 тыс. грн. В таком случае на них будет распространяться Закон Украины «Об осуществлении государственных закупок», который вступает в силу с 30 июля 2010 года. Таким образом, продавец лекарственных средств, с одной стороны, ограничен в возможности установить надбавку больше чем 10 процентов оптово-отпускной цены или 10 процентов закупочной цены, а с другой стороны, ряд законов обязывает его осуществлять дополнительные выплаты. Такими расходами поставщика могут быть сбор за государственную регистрацию лекарственного средства, оплата экспертизы лекарственного средства, оплата за выдачу лицензии на осуществление хозяйственной деятельности по производству лекарственных средств, оптовой, розничной торговли лекарственными средствами и другие. Кроме этого, Закон Украины «Об осуществлении государственных закупок» разрешает требовать от участника-победителя торгов внесения им обеспечения выполнения контракта, которое может составлять до 5 процентов стоимости товара. В связи с таким государственным регулированием рынка лекарственных средств, может возникнуть ситуация, когда часть субъектов хозяйствования – поставщиков лекарственных средств будут отказываться от участия в государственных закупках из-за экономической невыгодности, а также когда определенные виды препаратов, которые не изготовляются в Украине, будет невыгодно завозить в Украину.
Вместе, с тем 22 июня 2010 года между Министерством здравоохранения Украины и субъектами хозяйствования - производителями лекарственных средств был подписан Меморандум взаимопонимания, который должен способствовать активному диалогу и нахождению компромисса между правительством и представителями бизнеса. |